有了炎症二联卡,妈妈再也不用担心新生儿败 [复制链接]

有了炎症二联卡，妈妈再也不用担心新生儿败血症了

新生儿败血症（neonatalsepticemia），是一种严重的全身性细菌感染，严重威胁着新生儿的生命健康。目前新生儿败血症检测方法的金标准为血培养，但是具有耗时耗力，阳性率低等缺点，不能有效的为新生儿败血症早期诊断提供参考依据。寻求准确性高的早期生物学标志物对诊断新生儿败血症极为关键。

降钙素原（procalcitonin，PCT）正常情况下仅由甲状腺C细胞合成，但当机体受到严重的细菌感染时，除甲状腺以外的机体组织可大量合成。PCT对于早期（48小时内）发生的败血症诊断约96.8%，敏感度约91.8%，对于出生后3天以上发生的败血症诊断特异性和敏感度为%。C-反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）当机体受到感染等炎症反应时，机体可大量合成，已被应用于各种炎症感染的早期诊断。

学者研究通过比较败血症组与正常对照组新生儿体内PCT和CRP含量水平，发现败血症组体内含量明显高于正常对照组，提示血样中检测PCT和CRP指标，对败血症诊断具有可行性。通过比较败血症组新生儿治疗前和恢复期体内PCT和CRP含量水平，发现败血症患儿恢复期体内PCT和CRP含量水平明显低于治疗前体内水平（P0.05），提示两指标具有一定的疗效考核的作用。以血培养为诊断金标准，发现两指标联合检测的敏感性高达95.50%，特异性高达71.25%，都明显高于各个指标的敏感性和特异性，提示两指标联合检测为新生儿败血症重要的早期诊断参考依据。血培养为诊断败血症的金标准，因其回报时间长，对临床的诊断支持，特别是新生儿败血症诊断中是个很大的缺点，CRP敏感度高但特异性差。PCT是一个较理想的早期诊断新生儿败血症的指标，在治疗中动态观察PCT水平可判断疗效，提示预后，但单独使用有其缺陷，所以在新生儿败血症早期诊断中，血培养联合使用PCT和CRP可提高特异性，减少误诊率，筛选出非感染患者，及时调整治疗方案，提高临床疗效。

综上所述，PCT和CRP联合检测在新生儿败血症早期诊断中具有较高的临床价值，值得进一步推广应用。